18 岁女性体重达 200 斤且小腿多毛，可能是激素失衡、不良生活习惯、遗传因素、疾病影响、药物副作用等所致。 1. 激素失衡：体内雄激素水平过高可能导致多毛和肥胖。可通过激素六项检查明确，必要时使用抗雄激素药物如螺内酯、环丙孕酮等治疗。 2. 不良生活习惯：饮食高热量、缺乏运动等易引发肥胖。需调整饮食结构，增加蔬菜、水果摄入，减少高热量、高脂肪食物，同时加强运动，如慢跑、游泳等。 3. 遗传因素：家族中有肥胖和多毛者，自身患病风险增加。这种情况需更加注重生活方式的改善。 4. 疾病影响：某些内分泌疾病如多囊卵巢综合征，会有肥胖、多毛症状。需就医检查，确诊后针对病因治疗，可能使用二甲双胍等药物。 5. 药物副作用：部分药物可能导致体重增加和多毛。应在医生指导下调整用药。 总之，对于 18 岁女性的这种情况，建议及时就医，明确原因，综合采取生活方式调整、药物治疗等措施，以改善肥胖和多毛的状况。

减肥一般适用于单纯性的肥胖，就是肥胖不是先天遗传或者后天生病等所致，这样就可以减肥，可以到中医院针灸科行针灸减肥，如果是单纯性肥胖效果不错。

你好，减肥最重要的就是节食和运动，并且坚持下去建议你早餐吃饱，午餐和晚餐尽量少吃，不要吃油腻和甜食，不要吃零食，每天坚持跑步半个小时，会有帮助的