吃减肥药后出现手心大拇指下血管明显且呈青紫色、左手背青紫、头晕等症状，可能是药物副作用、血液循环问题、贫血、过敏反应或其他严重疾病导致。 1. 药物副作用：部分减肥药可能影响心血管系统和神经系统，导致血管扩张或收缩异常，引起头晕和血管变化。比如西布曲明、芬氟拉明等，这类药物已被禁用。 2. 血液循环问题：长期久坐、缺乏运动等导致血液循环不畅，也可能出现此类症状。 3. 贫血：身体贫血时，血液携氧能力下降，可能引起头晕，皮肤和黏膜也可能出现青紫。常见的贫血类型有缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。 4. 过敏反应：对减肥药中的某些成分过敏，会引发一系列不适，包括皮肤青紫和头晕。 5. 其他严重疾病：如心血管疾病、血液系统疾病等，虽然较为少见，但也不能完全排除。 出现这些症状应引起重视，尽快停止服用减肥药，并及时就医检查，明确原因。医生会根据具体情况给出相应的治疗建议。

你好，你的这种情况很可能是由于服用减肥药导致的不良反应，你不必太过于担心。建议密切观察，如果症状不缓解，建议积极的停止服用，以免症状继续加重。