肥胖者出现痛性结节或脂肪块，可能与代谢紊乱、内分泌失调、脂肪分布异常、炎症反应、遗传因素等有关。 1.代谢紊乱：肥胖会影响身体的代谢过程，如糖代谢、脂代谢异常，导致脂肪堆积和结节形成。 2.内分泌失调：激素失衡，如胰岛素抵抗、甲状腺功能异常等，可能引发脂肪代谢异常。 3.脂肪分布异常：某些部位脂肪过度沉积，易形成结节和肿块。 4.炎症反应：慢性炎症可促使脂肪细胞增生和组织改变。 5.遗传因素：部分人可能因遗传易感性，更容易出现此类症状。 总之，对于肥胖并痛性结节或脂肪块的患者，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极调整生活方式，控制体重，以改善症状和预防病情进展。

健康指导：您好，根据你的叙述，在接受正常的治疗的情况下，其次运动与饮食相结合也是最安全健康的方法，不建议吃减肥药或者节食的，虽然快速有效，但是容易反弹而且损害健康，只需要平时饮食上均衡有规律，七八分饱即可，少吃高热量、高脂类的食物，适量多喝水以促进代谢，多吃水果蔬菜等低热量食物，运动上再坚持下去即可

肥胖并痛性结节或脂肪块尚且没有什么好的预防方法，建议应该多注意自己的饮食，一旦发现肥胖并痛性结节或脂肪块的症状。应该到医院进行对症治疗。