18 岁体重 140 斤，想通过减肥药减肥是不可取的。肥胖的原因多样，如饮食不规律、缺乏运动、遗传因素、内分泌失调、心理因素等。 1. 饮食不规律：长期吃饭时间不规律，易导致热量摄入不均衡，增加肥胖风险。应规律三餐，控制热量摄入。 2. 缺乏运动：运动量不足，身体消耗的能量少，多余能量易转化为脂肪。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 3. 遗传因素：如果家族中有肥胖者，自身肥胖的概率可能增加。但通过良好的生活方式仍可控制体重。 4. 内分泌失调：如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病可能导致肥胖。需就医检查，明确诊断后进行针对性治疗。 5. 心理因素：压力大、情绪不稳定可能通过影响激素分泌和饮食行为导致肥胖。要学会调节情绪，保持良好心态。 总之，减肥应采取健康的方式，如合理饮食、适量运动、规律作息等。不建议依赖减肥药，必要时可在医生指导下制定科学的减肥方案。

健康指导：不建议使用减肥药。并非很胖，减肥药的效果不明显，还会有副作用。不经常运动，可以从饮食上减肥。饮食上不要多吃肥腻，高脂肪等热量高的食物，多吃富含膳食纤维的食物，如水果，燕麦，适量多喝水，促进机体新陈代谢。

减肥方法有多种，其中控制饮食是核心方式。建议您在减肥的过场中要严格控释饮食，每天要少吃多餐，多吃水果以补充每天所需的维生素，还要控制每天的饮水量，最重要的还要适量运动巩固减肥成果。减肥是一个艰苦漫长的过程，重在坚持。祝您身体健康!