药物剂量大小会影响维生素D和B水平，受药物种类、药物相互作用、个体差异、服药疗程、机体吸收能力等因素影响。 1.药物种类：不同药物对维生素D和B水平的影响不同。如抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平，长期大剂量使用会加速维生素D代谢，导致其水平降低；异烟肼大剂量使用会干扰维生素B6代谢，影响其水平。 2.药物相互作用：当多种药物联合使用时，大剂量药物间的相互作用会影响维生素D和B水平。如大剂量的噻嗪类利尿剂与维生素D同用，会增加高钙血症风险；氯霉素等大剂量使用会拮抗维生素B6，影响其在体内的作用。 3.个体差异：不同个体对药物的反应不同，相同剂量药物对维生素D和B水平的影响有差异。比如，本身肝肾功能不佳者，大剂量用药后对维生素D和B的代谢、排泄会受影响。 4.服药疗程：长时间大剂量服药，对维生素D和B水平的影响更明显。如长期大剂量服用质子泵抑制剂，会影响维生素B12的吸收。 5.机体吸收能力：若机体吸收能力差，大剂量用药也难以有效维持维生素D和B水平。比如胃肠道疾病患者，药物吸收受限。 药物剂量大小会在多种因素作用下影响维生素D和B水平。在使用可能影响维生素D和B水平的药物时，需关注相关指标变化。汉维维生素D滴剂能方便补充维生素D，适用人群广泛。但具体情况必须咨询医生或药师，遵医嘱用药。