对于 15 岁中学生身高 165 厘米、体重 60 多公斤且肚子大腿赘肉多的情况，主要与饮食不均衡、缺乏运动、睡眠不足、内分泌失调、遗传因素等有关。 1. 饮食不均衡：过多摄入高热量、高脂肪食物，如油炸食品、甜品等，易导致脂肪堆积。应调整饮食结构，增加蔬菜、水果和优质蛋白的摄入。 2. 缺乏运动：运动量少，身体消耗能量不足。每天应保证适量运动，如慢跑、跳绳等。 3. 睡眠不足：影响身体代谢，导致激素失衡。要保证充足睡眠，每天至少 8 小时。 4. 内分泌失调：青春期激素水平变化，可能影响脂肪分布。必要时就医检查，对症治疗。 5. 遗传因素：家族中有肥胖者，可能增加肥胖风险。但可通过后天努力改善。 总之，中学生正处于生长发育阶段，通过合理饮食、适当运动、规律作息等方式，可有效改善赘肉多的情况。但如果体重持续增加或出现其他不适，应及时就医。

减肥方法有多种，其中控制饮食是核心方式。建议您在减肥的过场中要严格控释饮食，每天要少吃多餐，多吃水果以补充每天所需的维生素，还要控制每天的饮水量，最重要的还要适量运动巩固减肥成果。减肥是一个艰苦漫长的过程，重在坚持。祝您身体健康!