14 岁小孩牙齿不掉且消瘦，可能是营养不良、内分泌失调、遗传因素、口腔疾病、消化系统问题等所致。 1.营养不良：孩子如果长期饮食不均衡，缺乏钙、磷、维生素 D 等营养物质，会影响牙齿的正常替换和身体发育，导致消瘦。应多摄入富含这些营养的食物，如乳制品、豆制品、鱼类、蛋类等。 2.内分泌失调：生长激素、甲状腺激素等分泌异常，可能影响牙齿脱落和身体代谢，造成消瘦。需要进行相关激素检查，必要时进行激素治疗。 3.遗传因素：家族中有类似情况，可能导致孩子出现相同问题。但这种情况较为少见，可通过基因检测明确。 4.口腔疾病：如乳牙牙根吸收异常、恒牙胚发育异常等，会使牙齿不掉落。需进行口腔检查，根据具体情况采取治疗措施。 5.消化系统问题：消化不良、胃肠道疾病等，影响营养吸收，导致消瘦，也可能间接影响牙齿的发育。可通过改善饮食结构、药物治疗等方式改善。 总之，14 岁小孩出现牙齿不掉且消瘦的情况，原因较为复杂。家长应及时带孩子到正规医院就诊，通过全面的检查明确原因，并采取相应的治疗措施。

可能有缺钙的情况，要健康检查看全身骨骼发育情况，还要做相应的化验，如果确属缺钙，要服钙剂和补充鱼肝油。

你好；根据你的描述看；只要是14岁的小孩，牙齿不掉，消瘦，证明体质虚弱，要增强体质，加强内营养，多吃硬的食物，补充微量元素，就可以促进身体健康，牙齿更换了。注意补充微量元素，加强体育锻炼，保持大便通常、小便清长，预防上火。