经常瞌睡意识不清持续一年多是比较严重的情况，可能由多种原因引起，如睡眠障碍、脑血管疾病、贫血、甲状腺功能减退、脑部肿瘤等。 1. 睡眠障碍：长期睡眠质量差、睡眠时间不足或患有嗜睡症等，会导致白天瞌睡、意识不清。可通过改善睡眠环境、调整作息、必要时使用药物如唑吡坦、右佐匹克隆、艾司唑仑等来改善。 2. 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑供血不足等，影响脑部血液循环和氧气供应。治疗方法包括控制血压、血脂，使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及改善脑循环的药物如尼莫地平、银杏叶提取物等。 3. 贫血：血红蛋白减少，携氧能力下降。治疗需明确贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁），巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B₁₂ 等。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，代谢减慢。治疗主要是补充甲状腺素，常用药物如左甲状腺素钠。 5. 脑部肿瘤：肿瘤压迫脑组织，影响神经功能。治疗方法取决于肿瘤性质、位置和大小，可能包括手术、放疗、化疗等。 经常瞌睡意识不清持续时间较长，应引起重视，及时到正规医院神经内科就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗。