膝关节炎患者肠胃不好时，能否同时服用大活络丸和参苓白术丸，需要综合考虑多种因素，如药物成分、作用机制、个体体质、用药禁忌以及可能的相互作用等。 1. 药物成分：大活络丸主要由蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙等组成；参苓白术丸包含人参、白术、茯苓等。二者成分复杂，可能存在潜在相互作用。 2. 作用机制：大活络丸有祛风止痛、舒筋活络的作用；参苓白术丸侧重于健脾益气、渗湿止泻。作用途径有所不同。 3. 个体体质：患者的体质差异会影响药物的反应。若为过敏体质，对某些成分可能过敏。 4. 用药禁忌：比如患者同时患有高血压、心脏病等基础疾病，可能影响用药选择。 5. 相互作用：两种药物可能在体内代谢过程中相互影响，影响药效或增加不良反应风险。 综上所述，建议在医生的指导下决定是否同时服用这两种药物，以确保用药安全有效。

关节炎可考虑关节腔注射透明质酸钠，并口服氨基葡萄糖来治疗的。也可配合吃些中成药壮骨关节丸。手术治疗常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。