脑出血后 1 月余出现患肢上肢关节疼痛肿胀，可能与关节活动受限、神经损伤、血液循环不畅、肌肉萎缩、炎症反应等有关。 1. 关节活动受限：患肢长期不活动，关节僵硬，易引发疼痛肿胀。需进行适度的被动和主动关节活动训练。 2. 神经损伤：脑出血可能影响支配上肢的神经，导致感觉和运动异常，引起疼痛和肿胀。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 血液循环不畅：患病后上肢血液循环变差，代谢产物堆积，造成疼痛肿胀。通过按摩、热敷等方式促进血液循环。 4. 肌肉萎缩：肌肉力量下降，关节稳定性变差，易产生疼痛。进行肌肉力量训练有助于改善。 5. 炎症反应：组织损伤可能引发炎症，导致疼痛肿胀。必要时使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗和康复措施。同时，要遵循医生的建议，积极配合治疗和康复训练。

从你的症状来看还不能确定就是肩手综合症，建议医院检查明确诊断.如果确诊建议不要随意按摩活动患处，注意保暖药物方面最好采用中西药联合用药效果较好.

从你的症状来看还不能确定就是肩手综合症建议医院检查明确诊断.如果确诊建议不要随意按摩活动患处注意保暖药物方面最好采用中西药联合用药效果较好.祝早日康复!