脾阴虚和脾阳虚是中医常见的病症，二者在症状、病因、调理方法等方面存在差异。脾阴虚多因燥热伤津、饮食不节等所致；脾阳虚常由久病耗伤、过食生冷等引起。症状表现不同，辨别方法也有多种。 1.症状表现：脾阴虚常见手足心热、口干咽燥、不思饮食等；脾阳虚多有畏寒肢冷、大便溏稀、腹部冷痛等。 2.病因：脾阴虚病因如长期发热、情志不舒等；脾阳虚病因像久居寒湿之地、过度劳累等。 3.舌象脉象：脾阴虚者舌红少苔，脉细数；脾阳虚者舌淡胖，脉沉迟无力。 4.调理方法：脾阴虚宜滋阴养脾，可用沙参、麦冬、玉竹等；脾阳虚应温阳健脾，如白术、干姜、附子等。 5.易患人群：脾阴虚多见于素体阴虚者、热病后恢复期；脾阳虚常见于年老体弱者、久病之人。 总之，脾阴虚和脾阳虚的辨别需要综合多方面因素。若出现相关症状，建议及时就医，在专业中医指导下进行调理。

脾很少阴虚。脾属阴，主统血，喜燥恶湿。脾阴虚是脾过燥，临床极少见，或将其归于别证，一般不考虑脾阴虚。其症状可为口渴喜饮，皮肤粗糙，毛发干枯，体瘦干瘪，情绪忧郁或易怒等等。脾阳虚，很常见。其症状可为，食少纳呆便溏，完谷不化，脘腹冷痛，口渴不喜饮，或喜热饮，痰多白稀，遇冷则泻等等。