5 岁半男孩体重不足 30 斤、身高 103cm，可能是营养不良、消化吸收问题、内分泌疾病、遗传因素、慢性疾病等所致。建议先挂儿科，再根据具体情况分诊到相关科室。 1.营养不良：孩子饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素、矿物质等营养元素，影响生长发育。要调整饮食结构，增加富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜和水果。 2.消化吸收问题：孩子胃肠道功能弱，如患有慢性肠胃炎等，影响营养物质的吸收。需进行相关检查，明确病因，必要时使用药物，如双歧杆菌四联活菌片、健胃消食片、多潘立酮混悬液等，促进消化吸收。 3.内分泌疾病：如生长激素缺乏、甲状腺功能减退等，会影响身高体重增长。需进行激素水平检测，确诊后可能需使用生长激素或甲状腺素片等治疗。 4.遗传因素：若家族中有身材矮小、消瘦的情况，孩子可能受遗传影响。但仍需排除其他疾病因素。 5.慢性疾病：如先天性心脏病、慢性肾病等，会消耗身体能量，影响生长发育。需针对原发病进行治疗。 总之，孩子生长发育迟缓的原因较为复杂，需要综合评估。建议及时到正规医院儿科就诊，明确原因，采取针对性的治疗措施。

可以到儿科就诊做一下微量元素等检查，根据检查选择治疗，平时注意饮食营养，不要吃零食和甜食。另外可以口服肠虫清防治寄生虫病。