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L4/5椎间盘向后突出致右侧神经根及硬膜囊受压如何治

椎间盘突出

L4/5椎间盘向后空出,右侧神经根及硬膜囊受压,请问具体的治疗方法?

  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    L4/5椎间盘向后突出,右侧神经根及硬膜囊受压,治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等;手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的情况。 1.卧床休息:通过卧床减少腰部活动,减轻椎间盘压力,缓解神经根受压症状。 2.物理治疗:如牵引、按摩、热敷等,可改善局部血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。 3.药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解疼痛;使用肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)放松肌肉;使用神经营养药物(如甲钴胺)促进神经修复。 4.中医治疗:包括针灸、推拿等,有助于疏通经络,调和气血。 5.手术治疗:当保守治疗效果不佳,症状严重影响生活时,可考虑椎间孔镜手术、椎间盘切除术等。 患者应根据自身病情,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,治疗后要注意腰部保养,避免久坐、弯腰负重等不良姿势,预防复发。

    2025-01-23 02:06
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    腰椎间盘突(膨)出症腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1、肾精亏损,盘骨失养;2、跌仆闪挫,气血瘀滞;3、寒湿内侵,阻遏经络:症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样,坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。康复治疗:一、腰椎间盘突出症的牵引治疗腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。西医手术治疗的不理想点有:腰椎间盘突出手术失败后再突出。腰椎间盘突出手术失败,(手术难度大,突出的椎间盘没有切除,)及手术后再突出病人的症状比原发者复杂,因手术后瘢痕将硬膜囊及神经根与周围组织粘连,固定钙化,用推拿,牵引理疗,等保守疗法效果不佳,再次手术必须慎重对待,因为再次手术较前并发症的几率要较前次手术更大,易造成以下情况:1;脑脊液漏。2;骨质不愈合或内固定失败,或骨质向椎管内生长形成椎间管狭窄症。3;神经功能恶化。4;主要脊柱组织及邻近组织损伤。三、腰椎间盘突出症的药物治疗,目前多用中医辨症治疗,著名的中医专家邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病.”西药是通过动物试验用上人体,而中医的经方,验方则是人们的祖先经过几百年或上千年在人体的反复验证得出的经验,虽说对个别人没效,但不破坏人体的正常机能,还有再治疗的机会,手术一旦失败连纠正的机会都没有了.对于本病我可以帮助你解除病痛,请你点头像进入诊精通交流.转归与与后:本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发。如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.

    2016-02-21 05:24
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    治疗请注意:我得这个病治疗好了总结出来的经验跟大家分享,一是少用西药,多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;三是任何时候不要动手术,一动人就报废了,因为并发症多、后遗症多、易复发,一亘复发,此病将不治;.建议治疗可以选择纯中药制剂的膏药,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法,而且康复后不易复发,治疗可以选择纯中药制剂的我用的这个祖传膏药。看我这个药行不行你先试一试在说可能对你能有效果在线秋秋,肆山捌捌肆三八久久电话,壹三零三久三捌零贰久久这个膏药是本人完全治疗好了才宣传的,做个诚实的人,没有半点谎话,缺德的是不干,你放心使用,腰盘突出颈椎等这些病很缠手很难找到特效药,所以在这宣传一下有这个病的患者尽快减轻痛苦,没得过这个病的人不知道什么滋味,也不希望大家品尝这滋味,我知道这个病的痛苦,祝病友早日康复。主要是价格低也能用的起,一月150元一疗程.中药成分没有付作用。我当时都不能走了,后突,侧弯,身体严重变形,有医院病例,有的人说你达到这个程度有点不相信,这都是切合实践的当时状况,如果你来了解不是事实我多了不给,就给你一万,去市里医院大夫说必须手术,我没敢手术,就用这膏药治疗好了,坚持贴肯定会好的。轻者1-3个疗程,重者3个疗程以上,本人无才不知道怎么述说,说专业的医疗知识咱也不懂,只能说得病时的病情和完全好了的情况,请大家谅解。

    2016-02-20 17:43
  • 回答1

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    如果经保守治疗如索引按摩口服药物无效,就可以用手术治疗。

    2016-02-20 13:05
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是椎间盘突出?   人体共有23个椎间盘。由软骨板、髓核和纤维环组成,它们共同作用来缓冲脊柱的各种应力。椎间盘突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎间盘纤维环部分或全部破裂,在后纵韧带完整的条件下,髓核向椎管内膨出。如后纵韧带被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即称髓核脱出。脊柱中的椎间盘突出时,其里面柔软的内质突出于较硬外层的薄弱部分,可引起疼痛,有时可损伤神经。 查看全文»

坐骨神经痛 腰痛
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擅长:对颈、腰椎间盘突出,脊柱椎管狭窄症,腰椎滑脱,脊柱退变性侧弯;脊柱骨折、脊髓损伤及老年骨质疏松性压缩骨折等脊柱外科疾病的诊治有丰富的临床经验,手术操作精湛娴熟;完成腰椎间盘手术3000余例。擅长脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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