胰岛素的调换剂量需要综合考虑多种因素，如血糖控制情况、患者体重、饮食运动习惯、胰岛素敏感性以及有无并发症等。 1. 血糖控制情况：如果目前血糖控制仍不理想，可能需要适当增加新胰岛素的剂量。但如果血糖接近正常范围，调整幅度应较小。 2. 患者体重：体重较重者可能需要相对较大的剂量，而体重较轻者则剂量较小。 3. 饮食运动习惯：饮食不规律或运动量少，可能需要增加胰岛素剂量。反之，合理饮食和适量运动有助于减少胰岛素用量。 4. 胰岛素敏感性：敏感性低的患者可能需要更多剂量，敏感性高则反之。 5. 有无并发症：存在糖尿病并发症，如糖尿病肾病等，可能影响胰岛素的代谢和作用，从而影响剂量调整。 总之，胰岛素剂量的调整需要在医生的密切监测下进行，以确保血糖稳定，减少低血糖风险。患者切勿自行调整剂量。

胰岛素速效和预混的总的剂量是一样的，你之前餐后血糖还是偏高的，早餐前可以增加2个单位的