糖尿病患者使用诺和灵 50R 效果不佳时，能否改用诺和锐 30 不能一概而论，需要综合考虑血糖控制情况、胰岛功能、身体状况、药物特点以及医生建议等。 1.血糖控制情况：要详细评估血糖波动范围、高血糖和低血糖的发生频率及程度。 2.胰岛功能：通过检查了解胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。 3.身体状况：包括是否有其他基础疾病，如高血压、心脏病等。 4.药物特点：诺和灵 50R 与诺和锐 30 在起效时间、作用持续时间等方面有所不同。 5.医生建议：医生会根据患者的整体情况，权衡利弊，给出专业的调整方案。 总之，糖尿病患者的治疗方案调整需要谨慎，不能自行换药，应在医生的指导下进行，同时要注意饮食控制、适当运动，定期监测血糖。

您好：诺和灵为中长效，诺和锐为短效。你若是1型糖尿病，需长效加短效治疗；若2型，可以长效加药物治疗。建议：丨)控制饮食、加强运动，2)长效胰岛素降基础血糖。若1型加短效，三歺前用药；若2型用拜糖苹，三歺时第一口咀服。3)注意监测血糖。

你好,你说的情况是需要到医院检查一下具体数值,看是否适合更换的.

糖尿病病人有的是餐前血糖高，有的是餐后血糖高，有的两个同时高，用药是不同的。不知道你是哪种情况，控制在什么范围？建议做一下c肽试验，糖耐量试验，找找原因再作调整。

这个情况这几种胰岛素的疗效是基本相同的，疗效不好应该考虑调整胰岛素的剂量，一般的胰岛素使用应该是需要一天使用数次的，而且剂量需要根据病情进行调整，