57岁患者头晕耳鸣反复,原因、能否治愈及注意事项?
患者57岁,2008年1月首次发病,以后一年无原因的要复发3至4次.头晕时感觉物体在眩转,想呕吐,不能站立.躺下不动就不晕,一般要持续几小时.还有长期耳鸣,现已经造成听力下降,右耳轻度,左耳重度.本月2日又发病持续6小时.在本地医院神经内科治疗.平时好好的,无原因的复发.请教专家:这种病发病的主要原因,能治疗痊愈吗?平时需要注意些什么?
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回答4
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冯明辉 副主任医师
广州中医药大学第三附属医院
三级甲等
内科
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57岁患者反复头晕耳鸣,可能与耳部疾病、脑血管疾病、颈椎问题、血压异常、精神心理因素等有关。部分可治愈,部分能缓解。平时要注意多方面。 1.耳部疾病:如梅尼埃病、耳石症等,可引起眩晕、耳鸣。梅尼埃病会有膜迷路积水,导致内耳平衡失调。耳石症则是耳石脱落刺激半规管所致。治疗可能包括手法复位、药物如倍他司汀、地芬尼多等。 2.脑血管疾病:脑动脉硬化、脑供血不足时,脑组织缺血缺氧,会出现头晕。需改善脑循环,常用药物有尼莫地平、银杏叶片等。 3.颈椎问题:颈椎病变压迫椎动脉,影响脑部供血,引发头晕。要注意颈部姿势,可通过牵引等治疗。 4.血压异常:高血压或低血压均可导致头晕。需监测血压,调整血压,降压药可选硝苯地平、厄贝沙坦等。 5.精神心理因素:焦虑、抑郁等也可能有类似症状。要调整心态,必要时使用抗焦虑抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀。 总之,患者应及时就医,明确病因,规范治疗,并注意日常的生活习惯和情绪调节,以减少发作。
2025-03-21 01:27
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好;按现有的情况来分析,有可能是脑供血不足引起的,需要详细检查.明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.
2016-01-18 22:48
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回答2
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,您的问题已收悉,我个人感觉您不像是良性位置性眩晕,而是有点像是美尼尔综合症,这个是耳鼻喉科的疾病之一,以耳鸣,耳聋,耳部胀满感+眩晕(天旋地转感)为主要特点的疾病,很多患者还伴随呕吐这个是眩晕导致的继发现象。诊断主要依靠病史+电测听等辅助检查来诊断。而良性位置性眩晕很少有听力减退的情况出现,当然这个仅仅是我个人的看法,并不代表100%的正确,仅供您参考,还请您以实际诊疗为准。您好,建议您耳鼻喉科诊疗,在做些辅助检查例如:电测听,硝酸甘油试验等等,目的就是为了排除美尼尔综合症。假如确诊为美尼尔综合症的话,那么治疗主要分为药物治疗和手术治疗。其中药物方面有:前庭神经抑制剂,例如:苯海拉明等,抗胆碱能药物,例如654-2等,扩张脑血管药物,例如氟桂利嗪等等。以上药物几乎全部为处方药,所以需要您医院就诊后由医生开具处方并在其指导下服用,并且必须在本人对所开具药物不过敏的前提下使用。假如药物治疗无效或者失败,也可以根据患者的具体情况来选择手术治疗。希望我的回答能对您有所帮助
2016-01-18 21:11
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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良性阵发性位置性眩晕,注意引起的原因可能和血管畸形有关系的,建议口服,西比灵,就会有很好的预防和治疗作用的,建议口服,治疗,
2016-01-18 19:50
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