经常感到累，爬楼时手脚酸、气短，不一定是肾虚，可能是贫血、心脏疾病、缺乏锻炼、营养不良、甲状腺功能减退等原因导致的。 1.贫血：体内红细胞或血红蛋白不足，无法有效运输氧气，导致身体各组织器官缺氧，出现乏力、气短等症状。可通过血常规检查明确，治疗上补充铁剂、维生素 B12 等。常见药物有硫酸亚铁片、富马酸亚铁片、甲钴胺片。 2.心脏疾病：如冠心病、心肌病等，心脏功能下降，不能满足身体活动时的血液供应。需进行心电图、心脏彩超等检查，治疗包括改善心肌供血、减轻心脏负荷等，药物如硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片、呋塞米片。 3.缺乏锻炼：身体耐力差，稍一活动就容易疲劳。应逐渐增加运动量，如散步、慢跑等。 4.营养不良：蛋白质、维生素等摄入不足，影响身体机能。需调整饮食，保证营养均衡。 5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢。通过甲状腺功能检查确诊，治疗常用左甲状腺素钠片。 出现上述症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

这种情况与体质虚弱，营养不良，气血虚亏，肝肾虚弱等有关，需要加强营养，增加维生素，蛋白质等，也可以选服黄芪精口服液，肾气丸，气血双补颗粒，归脾丸，补中益气丸等治疗。