失眠三年多，用药后效果不理想，可能与多种因素有关，如病情严重程度、药物适应性、生活习惯、心理状态、环境因素等。 1.病情严重程度：长期失眠可能导致神经系统功能紊乱，病情较为复杂，单一药物或常规剂量难以迅速起效。 2.药物适应性：个体对药物的反应存在差异，所开药物可能不适合患者的具体情况。 3.生活习惯：长期熬夜、睡前使用电子设备、睡前剧烈运动等不良习惯会影响睡眠。 4.心理状态：焦虑、抑郁、压力过大等心理问题未得到有效缓解，也会干扰睡眠。 5.环境因素：居住环境嘈杂、光线过强、温度不适等都可能影响睡眠质量。 长期失眠需要综合调理，患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，同时注意改善生活习惯和睡眠环境。如果症状持续不缓解，建议及时复诊，调整治疗方案。

可能是由于用脑过度或是压力过大等因素，所引起的植物神经功能紊乱，维生素B1属于调理植物神经功能的药物，可以辅助睡眠。

失眠的原因有很多，建议你面诊寻找失眠的最终原因。安定之所以让你睡不好，是因为这只是控制了我们的神经，但是我们的意识还是清醒的，所以导致睡的不是很好。你可以试试深呼吸放松疗法来改善睡眠！

您好，您所描述的这种情况考虑是神经衰弱导致的，您首先必须调整自己的心态，最好在治疗上采用中草药对症用药调理综合进行治疗对您的病情会有很大帮助

您好，您所描述的这种情况考虑是神经衰弱导致的您好，这种情况建议您首先必须调整自己的心态，调整自己的时间表，再则就是找中医吃点中医调理为好