说话时头部摇晃可能由多种原因引起，如特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、脑部疾病、精神心理因素等。 1.特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，表现为姿势性或动作性震颤。通常进展缓慢，情绪紧张、疲劳时加重。 2.帕金森病：多见于中老年人，除了头部震颤，还可能有肢体僵硬、动作迟缓、步态异常等症状。 3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，可能引起手抖、头抖，还常伴有心慌、多汗、消瘦等。 4.脑部疾病：如脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑部肿瘤等，影响脑部血液循环或神经功能，导致头部晃动。 5.精神心理因素：长期焦虑、紧张、压力大等精神心理问题，可能引起躯体化症状，包括头部不自主晃动。 出现说话时头部摇晃的情况，应引起重视。建议及时到正规医院神经内科就诊，进行相关检查，如头颅 CT、甲状腺功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，如果神经系统检查没有异常，这种情况可能是特发性震颤。

可能会是帕金森氏综合症建议看神经内科