47 岁女性出现脉搏跳动时快时慢以及感觉很累的情况，可能是心律失常、贫血、甲状腺功能异常、心脏疾病、植物神经功能紊乱等原因所致。 1. 心律失常：心脏节律异常，如早搏、房颤等，可导致脉搏不稳定。通过心电图、动态心电图等检查可明确诊断。治疗药物有美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等。 2. 贫血：血红蛋白不足，影响氧气供应，心脏代偿性加快跳动。需进行血常规检查，明确贫血类型。治疗药物有硫酸亚铁、维生素 B12、叶酸等。 3. 甲状腺功能异常：甲亢或甲减都可能影响代谢和心跳。通过甲状腺功能检查确诊。治疗药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶（甲亢）、左甲状腺素钠（甲减）。 4. 心脏疾病：如冠心病、心肌病等，影响心脏功能。需心脏超声、冠脉造影等检查。治疗药物有阿司匹林、他汀类药物等。 5. 植物神经功能紊乱：压力、焦虑等可引起。多通过调整生活方式改善，必要时可用谷维素、维生素 B1 等。 出现脉搏跳动异常和身体疲劳，应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性治疗，并注意休息，保持良好的生活习惯。

您好；你描述的情况应该是心律失常，需要及时治疗。建议您做动态心电图来明确诊断。通过症状是无法明确诊断的，如果有胸闷，心慌，你可以用点药物来治疗，用稳心颗粒，参松养心胶囊来治疗，伴有失眠可以加点朱砂安神丸。你可以按摩内关穴来调理会有很好的效果。保持平稳的心情，低盐低脂饮食。

你好，根据症状描述考虑存在心律失常。建议去医院检查24小时动态心电图，明确心律失常的类型，可服用中成药调理治疗，如参松养心胶囊、稳心颗粒等。注意休息，避免精神紧张等。医生询问：