64 岁老人进食后胃胀，按摩可排气，脾肠虚弱。这种情况可能由多种原因引起，如胃肠动力不足、消化不良、胃炎、胃溃疡、胃下垂等。饮食调整有帮助，但能否不吃药需视具体情况而定。 1. 胃肠动力不足：胃肠蠕动减缓，食物在胃内停留时间长，易导致胃胀。可适当增加活动，促进胃肠蠕动。 2. 消化不良：消化酶分泌减少或食物不易消化，引起胃胀。建议少食多餐，选择易消化食物。 3. 胃炎：胃黏膜炎症，影响胃功能。需注意饮食规律，避免刺激性食物。 4. 胃溃疡：胃黏膜受损，进食后可出现胃胀等不适。应及时就医，规范治疗。 5. 胃下垂：胃的位置下降，影响消化功能。可通过增强腹肌力量来改善。 总之，老人出现胃胀的情况，饮食调整很重要，如食用藕粉鱼汤等易消化食物。但如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确原因，在医生指导下决定是否用药。

，一般胃胀,胃疼、多由胃炎、胃溃疡或者消化不良引起，所以应该到医院消化内科就诊，可以进行胃镜检查，可以很好的明确疾病原因，再进行相应治疗。如果是胃炎、胃溃疡，可以服用奥美拉唑、雷尼替丁等药物，如果是消化不良，可以服用吗丁啉等药物。建议平时生活饮食要注意，不要吃的过饱，不要吃过冷或者过热的食物，不要吃辛辣刺激的食物，要多吃新鲜蔬菜，多参加体育锻炼。一定要请记住良好的生活习惯以及养胃是根治胃肠病的最好药方。

出现胃胀可能是过食生冷或不容易消化的食物导致的，出现胃胀可能是过食生冷或不容易消化的食物导致的，消化不良居多，可吃些消胀片、吗丁啉片和龙胆苏打。

就你的描述考虑有胃肠炎的可能建议你服用胃必妥治疗。建议你注重节制饮食，饮食上宜吃些清素、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸食品、生冷坚硬的食品以及多纤维食物，如芹菜、黄豆芽、韭菜、蒜苔等。