34 岁女性左侧脸麻一年多，可能是面神经麻痹、颈椎病、脑部疾病、糖尿病周围神经病变、三叉神经病变等原因引起。需要通过详细检查明确病因，再采取相应的治疗措施。 1. 面神经麻痹：多由病毒感染或面部受寒引起。可表现为单侧面部表情肌瘫痪，出现脸麻。治疗以药物为主，如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等，同时可配合针灸、按摩等康复治疗。 2. 颈椎病：颈椎病变压迫神经时可能导致脸麻。需改善不良姿势，进行颈椎牵引、按摩，服用颈复康颗粒、布洛芬等药物。 3. 脑部疾病：如脑梗死、脑出血等，影响神经功能。需完善头颅 CT 或磁共振等检查，根据病情采取溶栓、止血、营养神经等治疗，常用药物有依达拉奉、丁苯酞等。 4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。要控制血糖，使用硫辛酸、依帕司他等药物改善神经代谢。 5. 三叉神经病变：炎症、肿瘤等可影响三叉神经。明确病因后，采取抗炎、手术等治疗，药物有卡马西平、加巴喷丁等。 总之，左侧脸麻持续一年多应引起重视，及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和受凉。