32 岁女性张嘴说话就掉泪，可能是由多种原因引起的，如泪腺敏感、心理因素、眼部疾病、神经调节异常、面部肌肉问题等。 1. 泪腺敏感：有些人的泪腺对刺激较为敏感，张嘴说话时面部肌肉的活动可能会刺激泪腺分泌泪液。 2. 心理因素：如紧张、焦虑等情绪，可能导致身体的应激反应，出现不自主流泪。 3. 眼部疾病：如泪囊炎、结膜炎等炎症，会使眼部容易受到刺激而流泪。 4. 神经调节异常：支配泪腺的神经功能紊乱，可能造成泪液分泌不受控制。 5. 面部肌肉问题：面部肌肉的异常收缩或紧张，可能间接影响泪腺的功能。 总之，出现这种情况需要综合考虑多种因素。建议及时就医，进行详细的眼部检查、神经功能检查等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

32岁女性张嘴说话就掉泪，可能与泪道阻塞、眼睑松弛、面神经麻痹、结膜炎、干燥综合征等有关。 1. 泪道阻塞：泪道是泪液排出的通道，若发生阻塞，泪液无法正常排出，张嘴说话时面部肌肉运动可能加重泪液积聚，导致流泪。 2. 眼睑松弛：随着年龄增长或其他因素，眼睑可能出现松弛，使泪小点位置改变，影响泪液引流，张嘴时眼部肌肉活动进一步干扰泪液排出。 3. 面神经麻痹：面神经控制面部肌肉运动，当出现麻痹时，眼轮匝肌功能异常，无法正常闭合眼睑，泪液容易溢出，张嘴说话时面部表情变化会加重这种情况。 4. 结膜炎：结膜受细菌、病毒感染或过敏等刺激，出现炎症，导致结膜充血、水肿，刺激泪腺分泌，张嘴说话时可能诱发泪液流出。 5. 干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯泪腺和唾液腺，导致泪液分泌减少，但早期可能出现反射性泪液分泌增多，张嘴说话时症状更明显。 张嘴说话就掉泪的原因多样，需及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。治疗方法可能包括药物治疗，如抗生素滴眼液、糖皮质激素等；手术治疗，如泪道探通术等。用药需遵医嘱。