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回答1
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张志敏 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
中医科
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龟鹿补肾丸与金匮肾气丸均为常用中成药，均可改善腰膝酸软症状，但二者作用机制存在明显差异。龟鹿补肾丸通过阴阳双补、填精补髓及益气养血来濡养腰膝，适用于阴阳两虚所致的腰膝酸软；金匮肾气丸以温补肾阳为主，侧重改善肾阳虚引起的腰膝冷痛酸软，无明显益气养血及滋阴填髓成分。 1.龟鹿补肾丸的作用机制：组方含龟甲胶、鹿角胶。龟甲胶滋阴潜阳、益肾强骨；鹿角胶温肾助阳、益精养血。二者合用实现阴阳双补。辅以菟丝子、淫羊藿填精补髓；黄芪、党参益气养血。共同濡养腰膝筋骨，缓解阴阳两虚导致的腰膝酸软、乏力等症状。 2.金匮肾气丸的作用机制：以六味地黄丸（熟地黄、山茱萸等）为基础，滋阴补肾。加入附子、肉桂温补肾阳，实现“阴中求阳”。主要针对肾阳虚衰，不能温煦腰膝导致的腰膝冷痛、酸软无力，以及畏寒肢冷等症状。无明显益气养血及填精补髓的直接作用。 综上，龟鹿补肾丸与金匮肾气丸改善腰膝酸软的机制不同，适用证型也有区别。龟鹿补肾丸适合阴阳两虚证，金匮肾气丸适合肾阳虚证。使用任何药物前，必须咨询医生或药师，遵医嘱用药，避免自行用药导致不良反应。
2025-12-04 14:11
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就医问药
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