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回答1
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梁俊雄 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
中医科
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真寒假热是中医的一个重要概念，它本质上是阳虚，而非阴虚。 从中医理论来讲，阴阳相互制约，当人体阳气极度虚弱时，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外或上越，从而出现一些类似热象的表现，但实际上这些热象是假象，疾病的本质是阳虚寒盛。 比如，患者可能会出现身热，却反欲盖衣被，这表明其体表虽有热感，但内心是喜暖的，与真正的热证喜凉相悖；还可能出现面色浮红如妆，但其面色并非是那种健康的红润，而是游移不定的泛红，这也是虚阳外越的表现；另外，口燥咽干却不想饮水或仅少量热饮，这和实热证的口渴喜冷饮截然不同。 而阴虚主要是指阴液亏损，阴不制阳，阳相对偏亢而出现的虚热症状，如午后潮热、盗汗、五心烦热、舌红少苔等，与真寒假热有明显区别。阴虚的热是实实在在的虚热，是阴液不足导致的，与真寒假热的虚阳外越形成的假热有着本质差异。 真寒假热证在临床上需仔细辨别，以防误诊误治，其治疗应以温阳散寒为主，以纠正阳虚阴盛的病理状态。
2025-10-09 06:37
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