在中医理论中，脾大与脾的生理功能失调密切相关，主要有以下几方面原因。 首先是饮食不节。长期暴饮暴食、过度食用生冷油腻等食物，会损伤脾胃。比如经常吃冰淇淋、喝冷饮，或者大量食用油炸食品，会使脾胃运化功能失常。脾主运化水谷精微，当脾胃受损，运化无力，食物不能正常消化吸收，就会在体内积聚，形成痰湿等病理产物，进而影响脾的正常功能，导致脾大。 其次是情志因素。中医讲肝主疏泄，调畅气机。若长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中，会导致肝气郁结。而肝木克脾土，肝气不舒就会横逆犯脾，影响脾的运化和升清功能。例如生活工作压力大，长期精神紧张，使得气机不畅，脾的正常生理功能受到干扰，时间久了可能引发脾大。 再者是外感邪气。风、寒、暑、湿、燥、火等外邪侵袭人体，若湿邪困脾较为常见。当人体受到湿邪侵犯，湿邪黏腻重浊，会阻碍脾的气机，影响脾的运化功能。比如久居潮湿环境，或在阴雨季节感受湿邪，湿困脾胃，脾失健运，气血运行不畅，也可能出现脾大的情况。 另外，久病体虚也是一个重要原因。一些慢性疾病长期不愈，会消耗人体正气，导致脾气虚弱。脾的功能逐渐衰退，无力运化水谷和水湿，气血生成不足，瘀血等病理产物逐渐形成并积聚，最终引起脾大。