老是秃顶是一个困扰很多人的问题，其原因是多方面的。 遗传因素是导致秃顶的重要原因之一。雄激素性脱发具有明显的遗传倾向，如果家族中有秃顶的亲属，那么后代出现秃顶的概率会大大增加。这种类型的脱发通常在青春期后逐渐显现，男性主要表现为前额和头顶的头发逐渐稀疏，女性则多表现为头顶头发变细、变稀。 内分泌失调也会引起秃顶。雄激素在雄激素性脱发的发病中起着关键作用，雄激素中的睾酮在 5α-还原酶的作用下转化为二氢睾酮，二氢睾酮会使毛囊微小化，缩短头发生长周期，导致头发逐渐变细、变软，最终脱落。 不良的生活习惯同样会影响头发健康。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，导致激素分泌失衡，从而影响头发生长。过度吸烟和酗酒会影响身体的血液循环和营养物质的吸收，使毛囊无法获得充足的营养，导致头发变得脆弱易脱落。 精神压力过大也是导致秃顶的常见原因。长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会使机体处于应激状态，导致内分泌紊乱，影响毛囊的生长环境，从而引起脱发。 此外，营养不良、某些疾病（如贫血、脂溢性皮炎等）以及频繁烫染头发等也可能导致秃顶。