拔火罐是中医传统疗法，有放血和不放血两种方式，哪种效果更好需根据具体情况判断。 拔火罐不放血是较为常见的方式。它通过在皮肤表面形成负压，使罐吸附在皮肤上，促进局部血液循环，调节气血运行，起到疏通经络、散寒除湿、消肿止痛等作用。适用于多种情况，比如因劳累、风寒引起的肌肉酸痛、颈肩腰腿痛等。对于体质较弱、气血不足者，不放血的拔火罐能温和地调节身体机能，不会过度损耗正气。而且操作相对简单、安全，对皮肤的损伤较小，恢复也较快。 拔火罐放血则是在拔罐前用三棱针等工具刺破皮肤特定部位，再进行拔罐，使少量血液流出。这种方法具有更强的泻热、化瘀、解毒等功效。对于实证、热证，如体内热毒较盛导致的痤疮、咽喉肿痛，或气血瘀滞引起的关节疼痛、头痛等有较好的效果。放血能直接排出体内的瘀血和病邪，改善气血的瘀滞状态。然而，放血拔罐对操作要求较高，若消毒不严格，容易引发感染。而且并非所有人都适合，体质虚弱、贫血、凝血功能障碍者不宜采用。 综上所述，不能简单地说拔火罐放血效果好还是不放血效果好。应根据患者的体质、病情等因素，在专业医生的指导下选择合适的方法。