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回答1
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罗明 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
针灸康复科
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小青龙汤既不是单纯的麻黄汤加味，也不是桂枝汤加味，但它与这两方都有一定联系。 麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，主要用于外感风寒表实证。桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成，解肌发表、调和营卫，适用于外感风寒表虚证。 小青龙汤出自《伤寒论》，其组成为麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏。从组成来看，小青龙汤包含了麻黄汤中的麻黄和桂枝，以及桂枝汤中的桂枝、芍药、甘草。但小青龙汤在此基础上加入了细辛、干姜、五味子、半夏等药物。其功效为解表散寒、温肺化饮，主治外寒里饮证，症见恶寒发热、无汗、喘咳、痰多而稀等。 麻黄汤重在发汗解表、宣肺平喘，针对单纯的风寒表实证；桂枝汤以调和营卫为主，治疗表虚有汗之证；而小青龙汤不仅能解表散寒，更侧重于温化寒饮，治疗既有表寒又有里饮的复杂病症。所以小青龙汤是在麻黄汤和桂枝汤的基础上进行化裁，形成了独特的方剂，不能简单定义为麻黄汤加味或桂枝汤加味。
2025-09-18 09:39
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