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回答1
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邓红梅 副主任医师
韶关市第一人民医院
三级甲等
中医科
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便血在中医看来，主要与胃肠积热、脾胃虚寒、肝郁化火、肠道湿热、气血亏虚等因素有关。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
2020-03-12 13:14
1.胃肠积热：多因过食辛辣、燥热之品，导致胃肠积热，热伤脉络而便血。常伴有口渴、口臭、大便干结等症状。治疗宜清热泻火，凉血止血，可用黄连解毒汤等。
2.脾胃虚寒：脾胃阳气不足，虚寒内生，不能统摄血液，可致便血。常有面色苍白、畏寒肢冷、大便稀溏等表现。治疗需温中健脾，养血止血，比如黄土汤。
3.肝郁化火：情志不舒，肝郁化火，灼伤脉络而便血。多伴有烦躁易怒、胁肋胀痛等。治法为清肝泻火，凉血止血，可用丹栀逍遥散加减。
4.肠道湿热：外感湿热之邪或饮食不洁，湿热蕴结肠道，损伤脉络而便血。常有大便黏腻、肛门灼热等。以清热利湿，凉血止血为治则，可用地榆散加减。
5.气血亏虚：久病或劳倦过度，导致气血亏虚，气不摄血而便血。多表现为神疲乏力、面色无华。治疗应益气养血，止血摄血，可用归脾汤。
中医认为便血的原因较为复杂，需要综合患者的具体症状、脉象、舌象等进行辨证论治，从而确定合适的治疗方案。
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