总是腰酸且夜里多汗可能由多种原因引起，常见的有肾虚、结核感染、内分泌失调、过度劳累以及脊柱疾病。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.肾虚：中医认为肾主骨生髓，肾虚可导致腰酸、盗汗。可通过中药调理，如六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸等，但需在医生指导下用药。
2.结核感染：结核菌感染后可能出现低热、盗汗、腰酸等症状。需进行结核菌素试验、胸部X线等检查确诊，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，遵医嘱用药。
3.内分泌失调：如甲状腺功能亢进等，会引起代谢加快，出现多汗、腰酸。需进行甲状腺功能检查，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4.过度劳累：长时间体力劳动或运动过度，导致身体疲劳，可能有腰酸和夜间多汗。注意休息，适度锻炼。
5.脊柱疾病：腰椎间盘突出、脊柱炎等会压迫神经，引发腰酸。可通过物理治疗、药物治疗缓解，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
出现腰酸且夜里多汗的情况，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

你好，这应该是肾虚引起的，用五倍子5份，辰砂1份，共研细末后取药散0.5～1克用温水调成糊状，睡前敷于肚脐，外以纱布覆盖，胶布固定，必要时详检看看。