保护肾脏的降压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体阻滞剂等。 1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如依那普利、贝那普利等。这类药物能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿蛋白排泄，延缓肾脏损害的进展。 2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：常见的有缬沙坦、氯沙坦等。其作用机制与 ACEI 类似，能有效降低血压，并对肾脏有保护作用。 3. 钙通道阻滞剂（CCB）：硝苯地平、氨氯地平等是常用的 CCB 类降压药。它们能扩张血管，降低血压，对肾脏血流影响较小。 4. 利尿剂：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。通过减少血容量来降低血压，适用于轻中度高血压患者。 5. β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等。能降低心率和心输出量，从而发挥降压作用。 需要注意的是，使用降压药保护肾脏应在医生的指导下进行，根据个体情况选择合适的药物，并定期监测血压、肾功能等指标。

患者你好，保护肾脏的降压药物，主要是普利类或者是沙坦类的降压药物，这两类药物主要可能是通过调节肾小球血流动力学，来达到降低肾小球内高压、高灌注和高滤过的状态，并能够通过非血流动力学作用，起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用，因此这两类药物是首选的药物。但是在应用这两类药物的时候，需要防止高血钾的产生。如果血肌酐大于264umol/L的时候，需务必密切监测患者的肾功能的情况，如果出现血肌酐进行性的升高，则需要停用。此外，普利类的降压药物还可能会出现持续性的干咳副作用，如果出现这种情况，要停用普利类的降压药物，改为沙坦类。祝健康。