四个多月宝宝穿衣厚但脚凉可能是正常的，也可能与血液循环、环境温度、疾病等因素有关，比如贫血、心脏问题、感染等。 1.血液循环：宝宝年龄小，血液循环系统尚未完全发育成熟，四肢末梢的血液循环相对较差，可能导致脚部容易发凉。 2.环境温度：如果所处环境温度较低，即便穿厚衣服，也可能难以保证脚部温暖。 3.贫血：宝宝生长发育快，若铁摄入不足可能导致贫血，影响血液携氧能力，使肢体末端供血不足而发凉。 4.心脏问题：某些先天性心脏疾病，影响心脏泵血功能，导致末梢循环不佳。 5.感染：如感冒、肺炎等感染性疾病，可能影响身体的正常代谢和血液循环，导致脚部发凉。 总之，如果宝宝长期脚凉或伴有其他异常症状，如面色苍白、呼吸急促等，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。

您好，这种情况，就是中医所说的“阳虚”，也就是一般所俗称的“冷底”或是“寒底”。指导意见：引起这此症状的原因与多方面，比如血液循环差、心脏衰弱，无法使血液供应到身体末梢部位。建议进一步就医，找到原因对症治疗，平时注意保暖，多用热水泡泡宝宝的小脚或者用手按摩一下。希望我的回答能帮到您。