47 岁出现齿痕舌、虚胖，服用人参健脾丸后反而食欲不佳，可能是药物不对症、个体差异、原有疾病影响、饮食不当、心理因素等所致。 1. 药物不对症：人参健脾丸主要用于健脾益气等，如果患者并非脾胃虚弱，而是其他证型，如胃火亢盛，就可能无效甚至出现不适。 2. 个体差异：每个人对药物的反应不同。部分人可能对其中某些成分敏感或不耐受，从而影响食欲。 3. 原有疾病影响：本身存在消化系统疾病，如胃炎、胆囊炎等，单纯服用人参健脾丸可能无法解决根本问题。 4. 饮食不当：在服药期间，食用过多油腻、辛辣、生冷食物，加重胃肠负担，导致食欲下降。 5. 心理因素：压力大、焦虑、紧张等不良情绪，也会影响胃肠功能和食欲。 总之，出现这种情况，建议先暂停服用人参健脾丸，及时就医，进行详细的检查和诊断，明确原因后在医生的指导下进行针对性治疗。可选用的药物有参苓白术散、补中益气丸、香砂六君丸等，但用药需遵医嘱。

齿痕舌，提示可能有脾胃虚弱的情况，有脾胃虚弱的证型有很多，人参健脾丸对于你的症不一定适合使用的。你的情况，建议去中医内科，或者中医脾胃科诊治，辩证明确脾胃虚的证型后用药。注意充足的休息。饮食易消化，不吃辛辣刺激性食物。日常需要注意加强锻炼，增强体质。