腰椎骨折能否自行愈合，取决于骨折的严重程度、患者的年龄和身体状况、骨折的类型、治疗的及时性和有效性、康复护理的质量等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
1.骨折的严重程度：轻度的稳定性骨折，如椎体压缩不超过 1/3，可能通过卧床休息等保守治疗自行愈合。但严重的骨折，如骨折导致神经受压、椎体严重变形，通常难以自行愈合，需要手术治疗。
2.患者的年龄和身体状况：年轻人身体恢复能力强，愈合可能性较大。老年人常伴有骨质疏松等问题，愈合相对困难。
3.骨折的类型：单纯的横突骨折、棘突骨折，经过休息有自行愈合的机会。而爆裂性骨折等复杂类型，自行愈合难度大。
4.治疗的及时性和有效性：早期诊断和采取正确的治疗措施，如佩戴支具、卧床休息等，有助于骨折愈合。延误治疗则可能影响愈合。
5.康复护理的质量：包括合理的饮食、正确的体位、适当的功能锻炼等。良好的康复护理能促进骨折愈合和恢复。
总之，腰椎骨折的愈合情况因人而异。一旦发生腰椎骨折，应及时就医，医生会根据具体情况制定合适的治疗和康复方案，以促进骨折愈合和恢复腰椎功能。