体质偏瘦的人一个月内体重骤降 20 斤，并伴有短暂晕倒和浑身无力的症状，可能是由糖尿病、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、消化系统疾病、贫血等原因引起的。 1. 糖尿病：血糖过高或过低都可能导致这些症状。糖尿病患者胰岛素分泌不足或作用缺陷，影响葡萄糖利用和储存，身体会分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重下降。同时，血糖不稳定可能引起低血糖晕倒和乏力。 2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，使身体代谢加快，消耗增加，出现体重下降、乏力，还可能有心悸、手抖等症状。 3. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会消耗大量营养物质，导致体重迅速下降。同时，肿瘤可能影响身体的正常功能，引起乏力和晕倒。 4. 消化系统疾病：如胃溃疡、胃炎等，影响食物的消化和吸收，导致营养摄入不足，引起体重下降和乏力。严重的消化道出血还可能导致晕倒。 5. 贫血：红细胞或血红蛋白不足，氧气运输能力下降，身体缺氧，导致乏力、头晕甚至晕倒，长期贫血也可能引起体重减轻。 出现上述症状应引起重视，尽快到正规医院进行全面检查，如血糖、甲状腺功能、肿瘤标志物、胃镜、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，现在的情况，考虑为消耗性疾病引起的，建议进一步检查，头晕也考虑为低血糖、贫血等因素所至，要注意休息，加强营养。