83 岁老人灼伤创面处理后仍不好，怎么办？
灼伤创面用碘伏消毒再用京万红涂抹仍不见好还有其它好办法吗我母亲今年83岁，8月份患脑梗，右下肢走路不灵活。出院后进行针灸助疗间期下肢腿肚被电烤灯灼伤起泡流水，到医院大夫将泡剪开放水再贴上黄药布，每天换一药约有四五次，伤口结痂认为好了，在此时老人又摔一脚将右胳膊摔折，不想几天后，从痂下流出血水及脓水，一按痂下面是软的说明痂下以化脓，不能去医院，只好在家中处理伤口。我在家用黄药水进行消毒清洗将痂取下里面全是脓水脓苔，又买生理盐水清洗又用碘伏消毒，涂上京万红用药布裹上，每天换次一连几天不见好转创面还产浮一层白脓，真不知怎么办好，急死人。现将照片传出求助专家指导
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回答1
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吴立洲
武警江苏总队医院
一级
光子刀放疗中心
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83 岁老人灼伤后创面处理不佳，可能与感染未控制、伤口处理不当、老人身体状况差、用药不合适、营养缺乏等有关。 1. 感染未控制：细菌可能持续繁殖，导致炎症加重。需要进行细菌培养和药敏试验，选择敏感的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 2. 伤口处理不当：清创不彻底或包扎方式有误。应彻底清除坏死组织和脓液，用双氧水冲洗后再用生理盐水清洗。 3. 老人身体状况差：高龄且患脑梗，自身免疫力和恢复能力较弱。要注意老人的整体健康状况，监测血压、血糖等指标。 4. 用药不合适：京万红效果不佳时，可考虑使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等促进创面愈合。 5. 营养缺乏：影响伤口修复。保证老人摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，增加肉蛋奶、新鲜蔬果的摄入。 总之，老人灼伤创面的处理需要综合考虑多方面因素，在治疗过程中要密切观察创面变化，如有恶化应及时就医。同时，要注意老人的营养和休息，以促进伤口愈合。
2024-10-14 16:11
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