5 岁男童左侧鼻子长期流脓涕伴鼻血怎么办
年龄5岁，男，左侧鼻子长期流浓鼻涕，持续时间达半年以上。一个月前在医院做过一次纤维鼻咽镜检查后，鼻子开始伴随鼻涕有少量血液流出，有时候鼻涕里又没有血，但是至少每天能看见一次血液从鼻涕里流出。持续至今。在此期间又去过两家三甲医院，医生怀疑是鼻窦炎开的头炮地尼分散片和鼻渊舒口服液，吃了效果并不明显。用药期间流的鼻涕不是很浓。（请问医生该怎么办，这个病是否严重，用药治愈的可能大吗？关键如何让鼻子不再有血液流出，请指点）谢谢！
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申兰阔 医师
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5 岁男童左侧鼻子长期流脓涕且伴有鼻血，可能是鼻窦炎、鼻腔异物、鼻部结构异常、血液系统疾病、鼻部肿瘤等原因所致。 1. 鼻窦炎：鼻窦黏膜的炎症，可导致脓性分泌物和黏膜损伤出血。治疗通常包括使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂），以及鼻腔冲洗。 2. 鼻腔异物：儿童好奇将异物塞入鼻腔，刺激鼻腔黏膜引起炎症和出血。需要医生取出异物，并进行抗感染治疗（如头孢呋辛酯）。 3. 鼻部结构异常：如鼻中隔偏曲，可引起鼻腔黏膜易受损出血和分泌物引流不畅。严重时可能需要手术矫正。 4. 血液系统疾病：如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能。需要进行血液检查，明确诊断后针对性治疗。 5. 鼻部肿瘤：较为少见，但也不能完全排除。需要进一步检查，如鼻部 CT 等。 总之，对于孩子的这种情况，家长应重视，及时带孩子到正规医院进行详细检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时要注意孩子鼻部卫生，避免用力擤鼻和挖鼻。
2024-10-20 12:15
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什么是鼻渊? 鼻渊是以鼻流腥臭浊涕、量多不止、鼻塞、嗅觉丧失、头痛等为主症的鼻科疾患。重者称为“脑漏”。是临床上的常见、多发病。早在两千多年前的《素问·气厥论》中就有本病的记载：“鼻渊者，浊涕流不止也。”《景岳金书》也说：“鼻为肺窍…若其为病……时流浊涕而或多臭气者，谓之鼻渊，又曰脑漏”。鼻渊相当于西医学的急慢性化脓性鼻窦炎和副鼻窦炎。它是鼻窦黏膜的急慢性化脓性炎症，由于鼻窦开口细小，稍有狭窄和阻塞便影响鼻窦的通气和引流而发生感染，一旦感染，则往往累及邻近的鼻窦，所以统称为鼻窦炎，临床以上颌窦发病率最高。若束得到适当治疗，反复发作，或患者体质虚弱，病情延误易转为慢性鼻窦炎。现代医学还指出本病的发生与感染和变态反应有关，其病理改变也是混合性的，具有化脓性炎症与变应性炎症同时存在的特征。这是造成本病的迁延难治的原因。 查看全文»
