面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。面肌痉挛患者还应坚持每天温水泡脚到微微出汗，同时按摩双耳、梳头5~10分钟，把血往头上引，改善头面部血液循环，温煦面部神经和肌肉. 患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。注意保持心情愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。建议尽快到医院进行检查，咨询主治医生详细了解情况，制定合理的治疗方案。

66 岁老人脑血管硬化后右脸抽搐伴头晕，可能是面肌痉挛、神经血管受压、脑部神经病变、电解质紊乱、药物副作用等原因引起。 1. 面肌痉挛：面部肌肉不自主抽动，多由面神经受到刺激或压迫所致。可通过药物如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等缓解症状，严重时可行面神经微血管减压术。 2. 神经血管受压：脑血管硬化可能导致血管变形，压迫面神经，引起抽搐。治疗方法包括改善血管状况，使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等稳定斑块。 3. 脑部神经病变：如脑部炎症、脱髓鞘病变等，影响面神经功能。需针对病因治疗，如抗炎、免疫调节等，常用药物有泼尼松、甲钴胺等。 4. 电解质紊乱：低钙、低钾等电解质失衡可能导致肌肉兴奋性改变。可通过补充电解质，如口服氯化钾、碳酸钙等纠正。 5. 药物副作用：某些药物可能影响神经系统，导致面部抽搐。需调整用药方案。 老人出现这种情况，建议及时到正规医院神经内科就诊，进行详细的检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。针灸治疗可作为辅助手段，但需在专业医生指导下进行。

面肌痉挛是面部肌肉抽搐、半面痉挛，是一侧面部不自主、阵发性、不规则的发生肌肉抽搐的现象。其实面肌痉挛不是什么大病，目前，采用中医治疗面肌痉挛是最好的。面肌痉挛的患者，要多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。不要吃寒凉的食物，不仅指的是食物温度的寒凉还有食物性质的寒凉，凉拌的食物也要少吃，泻气的萝卜、山楂、薏苡仁等不吃，不喝啤酒、花茶、绿茶等酒类，茶类，要喝温开水。建议咨询主治医生详细了解情况，制定合理的治疗方案。