58岁长期手脚发热可能是肾阴虚，也可能是其他原因，如阴虚火旺、疳积脾虚、血虚阴亏、胃肠积热、湿热内蕴等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.阴虚火旺：体内阴液不足，阳气相对偏亢，虚火内生，可出现手脚发热。常伴有口干咽燥、腰膝酸软等症状。
2.疳积脾虚：饮食不节或脾胃虚弱，运化失常，导致气血不足，手脚失于濡养而发热。可能有食欲不振、形体消瘦等表现。
3.血虚阴亏：久病伤阴血，阴血不足不能濡养四肢，引起手脚发热。常有头晕眼花、心悸失眠等症状。
4.胃肠积热：饮食积滞胃肠，化热生火，热气外散，可致手脚发热。多伴有口臭、腹胀、便秘等。
5.湿热内蕴：外感湿热之邪或体内湿邪郁久化热，湿热交蒸，也会出现手脚发热。常见口苦、舌苔黄腻等。
长期手脚发热的原因较为复杂，建议及时就医，通过中医的望闻问切进行综合诊断，以便明确病因，对症治疗。

医生建议：你好，根据你的咨询，一般针灸治疗肾阴虚效果很缓慢，可以服用知柏地黄丸治疗一下，

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