54 岁男患肩痛 10 余年伴糖尿病,如何诊治?
患者男54岁。从10年春天开始浇地时肩膀疼,一直到现在,疼的最厉害时整晚睡不着觉,最近只打了一针封闭,也用过膏药,不见效。(本人糠尿病史10年以上)
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回答5
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许球祥 副主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
颈肩腰腿痛科
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54 岁男性肩部疼痛 10 余年,伴糖尿病,可能由肩周炎、颈椎病、肩部肌肉劳损、肩部外伤、糖尿病神经病变等引起。 1.肩周炎:是肩关节周围软组织的无菌性炎症,多因肩部活动减少、姿势不良等诱发。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗包括热敷、按摩、康复训练,药物如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经可导致肩部疼痛。常因长期低头等引起。可伴有上肢麻木。治疗有牵引、理疗,药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经。 3.肩部肌肉劳损:长期肩部劳动或过度运动可致。疼痛在劳累后加重。休息、针灸、推拿有帮助,也可使用活血止痛胶囊等。 4.肩部外伤:如撞击、拉伤等。有明确外伤史。轻者休息可缓解,重者可能需手术,药物如三七伤药片等。 5.糖尿病神经病变:长期糖尿病控制不佳所致。除肩部疼痛,还可有感觉异常。控制血糖是关键,同时可服用依帕司他等改善神经代谢。 肩部疼痛原因多样,建议及时就医,进行相关检查,如 X 线、CT 等,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意肩部保暖,避免过度劳累。
2025-03-18 01:25
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要症状就是胳膊抬举受限.是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏药,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
2016-01-15 22:53
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你是不是颈部长期保持一个姿势,这个考虑1是不是颈椎病导致2是不是颈肩肌肉劳损需要去检查一下颈椎的CT,同时咬住不要老保持一个姿势。
2016-01-15 21:55
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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建议您对自己负责一点,本病可能是肩周炎,最佳治疗选择是中医疗法,内服中药结合针灸按摩理疗即可,一般半个月可见佳效。
2016-01-15 21:35
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,你的情况考虑很有可能是肩周炎,肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症.建议早期给予理疗,针灸,适度的推拿按摩,可改善症状.痛点局限时,可局部注射醋酸强地松龙,能明显缓解疼痛.
2016-01-15 20:16
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