-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
-
第一期 表现为肾脏体积增大,B超发现肾脏体积增大25%.肾小球滤过率(GFR)增高(用同位素等方法检测),大于120毫升/分钟,甚至可达到150毫升/分钟.其程度与血糖平行.肾活检未见异常,血压不高,见于糖尿病的发病初期.这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常. 第二期 表现为休息时尿白蛋白排泄无增高,但运动后尿白蛋白增加.如行踏车运动使心率达同龄人最大心率的75%,持续20分钟1小时尿白蛋白排泄超过20微克/分钟.肾小球滤过率恢复到接近正常水平.病人如果持续滤过过多就意味着发生糖尿病肾病的高危状态.此期也可逆转,血压不高,肾活检见基底膜增厚及系膜区基质增加. 第三期 又称为早期糖尿病肾病.由运动后白蛋白尿转化为持续性的尿白蛋白升高,达20~200微克/分钟,肾小球滤过率维持相对正常.在后期,血压可能轻度升高.假如不积极采取治疗措施,90%以上的病人会发展成明显的糖尿病肾病. 第四期 为明显的糖尿病肾病,也称临床糖尿病肾病期:此期出现持续性蛋白尿,即尿常规可检测出尿蛋白,尿蛋白定量大于0.5克/24小时,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克/分钟.肾小球滤过率下降,并伴高血压.如果不很好地控制血压,肾小球滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化,使病人会在5-8年内发展为末期肾功能衰竭.肾活检提示肾小球硬化.此期即使经严格治疗也不可逆转. 第五期 为终末期糖尿病肾病,血压明显增高,尿蛋白并不象其它原因所致肾脏疾病那样到了肾功能衰竭晚期会下降,肾小球滤过率下降可达10毫升/分钟以下,尿素氮及肌酐升高,水肿及高血压进一步加重,出现低蛋白血症.此期多同时伴有糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变.请在专科医生指导下积极治疗,平时注意生活,饮食和锻炼.博爱祝您健康快乐!你的情况最好去医院仔细检查一下,祝福你早日康复,全家健康.以上是对“糖尿病肾脏会发生病变吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-12 13:13
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
(一)确诊为糖尿病: 1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l. 2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病. 3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病. (二)可排除糖尿病: 1,如糖耐量2小时血糖7.8-11.1mmol/l之间,为糖耐量减;如空腹血糖6.1-7.0mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病. 2,若餐后血糖
2016-01-12 14:16
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
引言糖尿病(diabetes)是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗(InsulinResistance,IR)等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.并发症 高血压 临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,因此将两者称之同源性疾病.其原因如下:高血压与糖尿病可能存在共同的遗传基因;糖尿病人血管对血管紧张素敏感;引起肾脏损害---血压升高.此外糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受损,血管阻力增加,引起高血压. 血脂异常 Mcgarry提出糖尿病是糖脂病的新概念.过去糖代谢紊乱一直被认为是糖尿病的首发病生变化,而脂代谢异常为继发改变,居次要地位.而糖脂病这一新概念的提出不仅刷新了糖尿病的发病机理,而且将对糖尿病的防治产生深远影响. 由此可知高血压与糖尿病都与血脂异常有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时调节血脂.
2016-01-12 16:28
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
你好,糖尿病的并发症中有微血管病变和大血管病变,都会累积到肾脏早期会出现肾脏的滤过率增高,尿蛋白不明显,随着硬化血管的逐渐增多,滤过率逐渐降低,尿蛋白增多,肾功能恶化建议糖尿病患者积极控制高血糖,定期检查肾功能
2016-01-13 01:00
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
-
糖尿病6年酮体2个+潜血1个+尿蛋白1个+您好,根据您的描述,患糖尿病时间较长或血糖控制不稳,会继发糖尿病肾病,引起肾功能不全,建议积极控制血糖.祝健康.
2016-01-13 10:15
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣