确诊糖尿病的病人糖化血红蛋白却在正常值之内，可能由检测时间、血糖波动、应激状态、治疗干预及个体差异等因素导致。 1.检测时间：糖化血红蛋白反映的是过去 2 - 3 个月的平均血糖水平，如果检测时间距离血糖升高时间较短，可能结果正常。 2.血糖波动：部分患者血糖波动较大，高血糖和低血糖交替出现，平均水平可能未超过阈值。 3.应激状态：如感染、创伤等应激情况，会使血糖暂时升高，但应激过后可能恢复，此时糖化血红蛋白可能正常。 4.治疗干预：及时有效的治疗，包括饮食控制、运动和药物治疗，能较好地控制血糖，使糖化血红蛋白达标。 5.个体差异：不同个体对血糖的代谢能力有所不同，有些人即使血糖稍高，糖化血红蛋白也可能在正常范围。 总之，对于确诊糖尿病但糖化血红蛋白正常的情况，需要综合分析，进一步监测血糖，调整治疗方案，以确保血糖得到有效控制，减少并发症的发生。

空腹胰岛素或进行胰岛素释放试验检查后常提示，血中胰岛素水平高。虽然没有具体的数值界限，一旦出现增高趋势，就应重视。