26 岁男性鼻窦炎术后复发，鼻窦肿胀异味如何处理
鼻窦炎，鼻窦异物感。有异味。患者年龄:26患者性别:男全部症状:鼻窦炎左侧10年前做过根治术,09年4月流黄浓鼻涕,伴随左侧鼻窦发炎肿痛,一段时间左侧牙龈都痛.喝了鼻渊舒,无黄浓鼻涕.8月拍了ct左侧下部有阴影,但医生说不至于手术.鼻道有息肉双侧下鼻甲肥大,左侧为重.后来做了内窥镜.现在鼻腔通气良好,但左侧鼻窦仍有堵塞和肿胀异物感..........而且有时能闻到一股脓臭或酸臭味.在街上鼻子会闻到有臭味.有时左侧鼻窦进点水,里面会有东西变化的感觉..右侧进水就没有感觉.中西药都吃过.效果不大.我估计左侧鼻窦里肯定有东西.但医生说内窥镜看不到....=========发病时间及原因:98年左侧鼻窦炎根治术.09年4月复发.仍以左侧为重治疗情况:鼻内窥镜去除息肉开放窦口.吃过中药辛夷苍耳子等配的药,鼻通滴鼻剂.西药消炎的..现在鼻道通畅,偶尔会有少量分泌物.但左侧鼻窦内有肿胀堵塞吸附感.想要得到的帮助:左侧鼻窦内,明确检查.是否需要排脓冲洗.鼻子异味,以左侧为重.怎么解决.我想买个雾化器,我觉得用蒸汽熏蒸鼻子会很舒服.有活血通窍的感觉.是否可以用?请医生明确回答一下我的问题.先致谢了.我附加一下,吃了中西药效果不好.不明显.尤其对鼻窦肿胀堵塞和鼻子臭味疗效不明显.想用外用粉剂,但没医生给我开啊.他们都没说过.另外,得了鼻窦炎后,我舌头上也感觉有股味道.我吃苍耳子辛夷等药会有中毒的反应,身体稍微感觉热晕,口内泛苦.还有其他办法吗?这个上传图片只能50k一下，所以就传一张吧
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回答2
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沈锡山 副主任医师
东南大学附属中大医院
三级甲等
中医内科
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鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常由细菌感染、鼻腔结构异常、过敏等因素引起。患者术后复发，出现鼻窦肿胀、异味，治疗需综合考虑，包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗等。 1. 病因分析：细菌感染是常见原因，如金黄色葡萄球菌等。鼻腔结构异常，如鼻中隔偏曲，也可能影响鼻窦引流。过敏反应可导致鼻窦黏膜炎症持续。 2. 检查方法：可进行鼻窦 CT 检查，明确鼻窦病变情况。还可进行鼻内镜检查，直接观察鼻腔和鼻窦内部。 3. 药物治疗：使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。 4. 鼻腔冲洗：用生理盐水冲洗鼻腔，可清除鼻腔分泌物，改善鼻窦引流。 5. 物理治疗：如红光照射、微波治疗等，有助于减轻炎症。 6. 生活注意：避免接触过敏原，戒烟戒酒，增强体质，预防感冒。 鼻窦炎的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生治疗，定期复查。同时，注意鼻腔卫生和生活习惯，有助于病情的恢复。
2025-03-06 01:44
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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朋友你好,根据你的提问,去当地3甲医院治疗.设备和治疗技术是最好的,积极配合医生治疗,祝早日康复,谢谢对我们的支持有问题及时和我们联系.
2016-01-06 06:40
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什么是鼻渊? 鼻渊是以鼻流腥臭浊涕、量多不止、鼻塞、嗅觉丧失、头痛等为主症的鼻科疾患。重者称为“脑漏”。是临床上的常见、多发病。早在两千多年前的《素问·气厥论》中就有本病的记载：“鼻渊者，浊涕流不止也。”《景岳金书》也说：“鼻为肺窍…若其为病……时流浊涕而或多臭气者，谓之鼻渊，又曰脑漏”。鼻渊相当于西医学的急慢性化脓性鼻窦炎和副鼻窦炎。它是鼻窦黏膜的急慢性化脓性炎症，由于鼻窦开口细小，稍有狭窄和阻塞便影响鼻窦的通气和引流而发生感染，一旦感染，则往往累及邻近的鼻窦，所以统称为鼻窦炎，临床以上颌窦发病率最高。若束得到适当治疗，反复发作，或患者体质虚弱，病情延误易转为慢性鼻窦炎。现代医学还指出本病的发生与感染和变态反应有关，其病理改变也是混合性的，具有化脓性炎症与变应性炎症同时存在的特征。这是造成本病的迁延难治的原因。 查看全文»
