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二次脑出血伴高血糖、肺部感染及电解质紊乱如何处理

电解质紊乱

这是第二次脑出血,病人血糖较高,因发病时误吸导致肺部感染发炎。今天做了气管切开手术。医生说病人现在身体电解质紊乱,钠偏高。可能是使用降压药物甘露醇所致,二次脑出血怎么办。

  • 回答3

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    吴巧真 医师

    山东聊城冠县崇文社区卫生服务中心

    其他

    全科

    二次脑出血是一种严重的疾病,常伴发多种并发症。处理时需综合考虑患者的整体状况,包括控制出血、调节血糖、治疗肺部感染、纠正电解质紊乱等。同时,要密切监测生命体征,制定个性化的治疗方案。 1. 控制出血:根据出血部位和出血量,可采取保守治疗,如使用止血药物(如氨甲环酸、维生素 K₁、凝血酶等),或手术清除血肿。 2. 调节血糖:使用降糖药物(如二甲双胍、胰岛素、格列齐特等),将血糖控制在合理范围,避免血糖波动加重病情。 3. 治疗肺部感染:进行痰培养和药敏试验,选用敏感抗生素(如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等)抗感染。 4. 纠正电解质紊乱:减少钠的摄入,适当补充水分,必要时使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪等)促进钠的排出。 5. 加强护理:定时翻身、拍背,促进痰液排出,预防压疮和深静脉血栓形成。 6. 营养支持:保证患者营养摄入,维持身体机能。 二次脑出血患者病情复杂,治疗需多学科协作,密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和生活质量。

    2025-02-27 13:23
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,肺部感染只有使用抗生素治疗。如果肺部感染不控制,那么自主呼吸的恢复几乎是无望,目前病人而言能苏醒的几率不大了,一般出现了严重感染伴有颅内出血者都很恼火。

    2015-12-31 15:08
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。

    2015-12-31 03:43
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