十八反十九畏歌诀是中医配伍禁忌的总结，包括多种中药不能同时使用的情况，如乌头反半夏、甘草反海藻等。这对于保障用药安全、提高疗效具有重要意义。 1. 十八反：“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中包含乌头（川乌、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝母、浙贝母）、白蔹、白芨；甘草反海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。 2. 十九畏：“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”包含硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。 了解十八反十九畏歌诀对于中医用药至关重要，但临床应用时需综合考虑患者具体病情，在专业中医指导下用药，以确保安全有效。

18反：半夏、贝母与瓜蒌，白芨、白蔹反乌头。藜芦相反首细辛，芍药、丹沙及六参。 也可这样记忆：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫具战草，诸参辛芍叛藜芦。 19畏：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。