左耳持续性耳鸣且与心跳频率一致，持续约四个月但听力正常，可能由血管性因素、耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、不良生活习惯等引起。 1.血管性因素：如颈动脉或椎动脉系统的血管异常，可能导致血流异常，产生与心跳同步的耳鸣。常见的有颈动脉狭窄、动静脉瘘等。 2.耳部疾病：如耳硬化症、咽鼓管异常开放等，会影响耳部的正常结构和功能，引发耳鸣。 3.全身性疾病：高血压、贫血、甲状腺功能亢进等疾病，可能影响耳部的血液供应或神经功能，导致耳鸣。 4.精神心理因素：长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，可能引发或加重耳鸣。 5.不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟、酗酒等，也可能导致耳鸣。 出现这种耳鸣症状，建议及时到正规医院就诊，进行详细的检查和诊断，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。

你好，考虑还是神经性耳鸣或者肝胆湿热证引起的症状，需要遵医嘱服用药物对症治疗。服用龙胆泻肝丸或者通窍耳聋丸 。需要对症治疗。不需要担心。

你好。耳鸣属于顽症。可以使用西比灵、盐酸曲美他嗪 、丁咯地尔等药物治疗。另外耳鸣也可由耳部疾病、神经系统疾病、贫血、脑供血不足、肾虚等疾病引起。可以到当地正规医院耳科或神经内科就诊检查。明确诊断后再进行治疗。