嗓子总出血可能由多种原因引起。 从局部因素来看，首先是咽喉部炎症。如急性咽炎、扁桃体炎，炎症会导致咽喉部黏膜充血、肿胀，严重时黏膜表面的小血管破裂，就会出现出血现象。患者通常还伴有咽痛、咽干、咽痒等症状。其次是咽喉部的外伤，比如进食时被尖锐食物划伤，或者剧烈咳嗽导致咽喉部黏膜损伤，都可能引发出血。另外，咽喉部的良恶性肿瘤也不容忽视。像喉乳头状瘤、鼻咽癌等，肿瘤组织生长过程中，表面的血管可能破裂出血，早期可能仅表现为痰中带血，随着病情进展，出血量可能增加。 全身性因素方面，血液系统疾病是一个重要原因。如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响人体的凝血功能，导致容易出血，嗓子部位也可能经常出现出血情况。还有高血压患者，如果血压控制不佳，血压突然升高时，咽喉部的小血管可能承受不住压力而破裂出血。 当嗓子总出血时，应及时就医。医生一般会先进行详细的问诊和体格检查，可能还会借助喉镜等设备查看咽喉部的具体情况，同时进行血常规、凝血功能等检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。