总 IGE 大于 400IU/ML 可能与过敏、寄生虫感染、自身免疫性疾病、某些恶性肿瘤、遗传因素等有关。需要综合临床表现、其他检查结果等明确原因，并采取相应治疗措施。 1. 过敏：常见的过敏原如花粉、尘螨、食物等可引发过敏反应，导致 IGE 升高。治疗上需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，或糖皮质激素如泼尼松等。 2. 寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等感染可使 IGE 升高。确诊后使用驱虫药，如阿苯达唑、甲苯咪唑等。 3. 自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，会引起免疫紊乱导致 IGE 升高。治疗主要依靠免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 某些恶性肿瘤：如淋巴瘤等，可能导致 IGE 异常。治疗需根据肿瘤类型和分期，采取手术、放化疗等综合手段。 5. 遗传因素：部分人由于遗传易感性，IGE 水平天生较高，需密切观察，如有症状及时治疗。 总 IGE 大于 400IU/ML 应引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。