67 岁男性高血压患者骨折后意识不清原因
2024-12-01 14:02
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男67岁，高血压多年，因起身突然短时刻昏厥而摔倒，左腿多处粉碎性骨折。头部是没有什么问题的，左脚三处粉碎性骨折（脚颈两侧各一处，脚趾一处不是很严重），但是入院后的第三天开始意识不清，医院请了各科室的医生（神经科、内科、外科……）统统查不出原因，请问这是酒精中毒吗？
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回答1
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赵大卫 副主任医师
河北省人民医院
三级甲等
神经内二科
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67 岁男性高血压患者骨折后出现意识不清，可能由多种原因导致，如脑血管意外、电解质紊乱、低血糖、药物不良反应、感染等。 1.脑血管意外：高血压患者本身存在脑血管病变风险，突然的体位变化可能引发脑梗死或脑出血，但头部检查无异常可基本排除。 2.电解质紊乱：骨折及卧床可能导致体内钾、钠、钙等电解质失衡，影响神经功能，引发意识障碍。 3.低血糖：患者饮食不佳或降糖药物使用不当，可能导致低血糖，引起意识不清。 4.药物不良反应：治疗高血压或骨折的药物可能产生副作用，影响神经系统。 5.感染：骨折部位或其他部位的感染，引发炎症反应，毒素入血影响大脑功能。 6.精神心理因素：患者因受伤可能出现紧张、焦虑等情绪，严重时可导致意识状态改变。 总之，对于该患者意识不清的原因需要综合各项检查结果进一步分析判断，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2024-12-02 00:01
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